FUT او FUE

و قيل ان نبدأ بالتوضيح و لأنه سوف تصادفون في الكتب المخصصه الوب سايت التی تتكلم عن زرع الشعر سوف ترون كلمة كرافت كثيراً فلهذا السبب سوف اشرح لكم ما تعنی هذه الكلمه تقريباً قيل عشره سنوات كانوا يستعملو طريقة Fit (Fut) بدلاً من طريقه المستعملة (Fut) لأخد الشعر من خلف الشعر علی هيئه شريط و لكن جرب اكثر الاطباء هذه الطريقه و النتائج لم تكن علی شكل واحد بل نتائج مختلفه و امّا طريقه فقد يؤخذ الشعر علی هيئه واحده تلو الاخری من المنطقه التی تتراكم فيها الشعر خلف الرأس و اطراف الاذن و اخيراً. و فی الوقت الحالی تستخدم الالات علی طريقة (Fit) وبنسبه كبيره جداً يتوجهوا لهذه الطريقه و هو موضوع طريقه الزرع الشريطی (Fut) و بين الاطباء عامة الناس و الموظفين و جميع الدعايات مثير للجدل.

الموازنة العادله و العمليه ما بين الطريقتين لزرع الشعر الطبيعی، او بالاحری بين طريقة Fut و Fit و لنعرف ما هی افضل طريقه؟

الترجمه و التنسيق (الدكتور حميد رضا كهنموئي)

لمتخصص في الجراحه و زرع الشعر من اميركا

االمأخذ/ من الاجلاس العالمی للجراحين و زارعی الشعر

 
قيل ان نبدأ هذا الحديث و بسبب مواجهتم لهذه الكلمه فی الكتب والوب سايت المختلفه التي نتكلم عن زرع الشعر الطبيعی إلاّ و هی كلمه (كرافت) و سوف نتكلم عنها قليلاً. ما هي الكرافت؟ اذا نظرتم الی الشعر الامامی او الخلفی للرأس و ذلك عن طريق المجهر سوف نشاهدان بعض هذه الشعيرات علی شكل فرع واحد او فرعين او ثلاثه فروع او اربعه و تطلق علی هذا النوع من الشعر ذات الواحد او اربعه.

فروع كرافت

ای بالمعنی الاصيح كل كرافت يشمل علی واحده او اكثر من فرع ينمو فی منطقه معينه من الجذور و لكی نحصل علی اعداد خيوط الشعر يجب ان نعرف عدد الكرافات و ذلك عن طريقة الفروع النابعه من الجذور و كيف هی نورعه في الغروه و نضرب هذا لعدد فی اعداد ۳/۲،۴/۲ او ۵/۲ و يعين هذه الاعداد الطبيب المتخصص. او بالاخری عندما نقول يحتاج هذا المريض الی ۲۰۰۰ كرافت لزرع تقصد ۲۶۰۰ الی ۵۰۰۰ شعره. قيل حوالی ۱۰ سنين استخدمت طريقة Fit بدلاً من طريقة المأخذ الشريطی Fut من منطقه خلف الرأس و فی الحقيقه عدداً كبيره من الاطباء اختبروا هذه الطريقه و لكن النتائج معهم لم تكن متشابهه بل كانت مختلفه. فطريقه Fitكرافت الشعر يكون علی شكل واحده بواحده و لأخذ الشعر الذی خلف الرأس و حوالی الاذن.

و في الفتره الاخيره و مع احداث الالات الحديثه لاستخدامها علی طريقه Fit ازداد عدد المستخدمين لهذه الطريقه و مقايسه لطريقه Futعلی الطريقه الشريطيه و اثار هذا الموضوع جدل كبير بين الاطباء الموظفين و عامة الشعب و الدعايات فی الانترنت و هذا من احل القياس بين الطريقتين . و بعض من هؤلاء ادعوا رجحان طريقة Fit علی Fut وهذا واضح من اجل الغايات الاقتصاديه و المبيعات الاكثر بهذه الالات و ما يرتبط بها وللمكسب الاكبر. وكلن و في الحقيقه طريقة Fut هی ارجح من اكثر النواحي من حيث ايجاد الجرح. ابقاء الكرافت و مع امل صدمه زمن العمليه و الاعراض بعد العمليه و ايضا الميلع الذی يكفلوايه. و القياس بين الطريقتين نعطيكم جزء من المعلومات عن كلتا الطريقتين احداث الخدوش و الجرح في منطقه المعطاه.
طريقة الاخذ الشريطی Fut تسبب الخدوش و الجرح علی شكل خط مسّطح و لكن في طريقة Fit تتجنب هذه الاعراض و في اغلب الاحيان يستعينوا بطريقه Fit لأنها من غير جراحه و اقطاب و بدون نزف الدم او خدوش و الاهم من هذا ان في طريقه Fit الخدش الخطي لايحدث و كلن يحدث علی شكل دوائر متعدده. و في الحقيقه انّ مكان الجراحه علی طريقه Fit سوف يكون اوسع من طريقة Fut علي هيئه الشريطی. و سوف يظهر هذا الوضع عندما تعمل بطريقه Fit تأخذ قدراً من "البانجات" (ميلي متراً) للاستعمال علی شكل كرافت و ان مساحه بانجاً ذات الميلی متر معادل ۱۴/ ۳= m × mm ۱ ويضربها في عدد الكرافات و سوف نعطيكم بهذا مثالاً وكلی نأخذ ۱۰۰۰واحده من الكرافت cm ۴/ ۳۱ = ۱۴/ ۳ × ۱۰۰۰ و قياساً بطريقة الاخذ الشريطی Fut حيث يشمل۱۰۰۰ كرافت لكل شخص و اكثر مكان لتجمعه هو خلف الرأس و في كل سانتی متر مربع يوخذ ۸۰ كرافت بينما عرض الطريقه الشريطبه سانتی متر واحداً و طوله ۵/۱۲ سانتی متر. ای ۵/ ۱۲ = ۸۰ ÷ ۱۰۰۰ حيث انه عندما تعمل العمليه و يبدأ قص الجلد و لايظهر الجرح علی هيئه خط مسطح و لكن الخدوش تظهر علی شكل دوائر و فقط غير واضحه او واضحه و هذا يعتمد علی الشعر الموجود اذا كان قصيراً او طويل.
ان الاشخاص المشجعين لطريقه Fit يدّلو بتصريحاتهم الا وهی ان العمليه لاتحدث اضرار قلبيه ولاتصاب العروق بأي اتلاف و الكل يعرف انه ليس محياً لأنه عند ادخال (البانج) داخل فروة الرأس تسبب بقطع العصب و الاوراد و الشرايين وطبعاً النزيف سوف يكون قليلاً او شبه معدوم Fit فی طريقه Fut اذا كانت تكنولوجيا الاخذ صحيحه لايحدث لدی المريض نزيف فی الرأس. و من الاشياء التی يجب عليهم مراعاتها فی طريقه Fit علی الخصوص عند الاستفاده من قدراً كبيراً من الكرافت يجب عليهم قص شعر الخلفي و هذه سوف تكون احدی العيوب فيها Fit بينما فی طريقة Fut نستطيع ان تبقي الشعر اطول ولانقصر كثيراً.

ما هو ميزان بقاء (الكرافت)

هو ايضاً القياس بين طريقه اخذ الكرافت علی طريقه Fit _ Fut بالنسبه الی Fut لانه يعتقد البعض في طريقة Fitكميّة النسوج المحيطه بالكرافت قليله جداً و بديهياً ان بقاعها سوف يكون اقل لانها مستعده للتلف و ايضا هذا ما يجعلها ان لاتبقی و ايضاً خبرها عند اجراء الزرع من خلف الرأس و هذا سبب آخر لكی لاتحيا و تنتلف بسرعه. في طريقة Fit تساقط الكرافت بالنسبه للطريقه الاخری Fut تزاد بنسيه كبيره و هذا ايضاً سبب لعدم النمو او النمو الضعيف فيها. و علی العكس ف طريقه Fut تساقط الكرافت عند الأخذ و علی هيئه شريط من خلف الرأس اقل مما يمكن علی الخصوص عندما يستخدم المتخصص مجهراً لكی يأخذ الشعر و هذا ما يجعل التساقط و التلف ينزل للكميه ۲% او ۱% . الكرفات التی تؤخذ علی هيئه شريط Fut تملك قدراً من النسوج الدهون المغطيه بها و عندما تؤخذ للزرع نسبة بقائها سوف يكون اكبر.

زرع الكرافت

ان احسن و اكمل (الكرافات) حين الاخذ من الممكن ان تصاب عندها بالخلل او التلف و هذا ما يجعلها بأن لاتنمو و ايضا من الممكن ان تصاب باليبس او تكون بأيدی ليس لها ای تجارب فی هذا المجال و هذا ما يجعل الامور سلبيه الی خدما. عندما تزرع (الكرافت) بالطريقه اليدويه لايوجد ای اختلاف ما بين الطريقتين FuE او Futوكلن الخلل في طريقه FuE نسبتها اكبر.
و عندما تأخذ الكرافات بواسطه الالات الاتوماتيكيه و علی طريقة مكانيزم پتوماتيك (اي ضغط الهواء) يدعی صانعون هذا الالات بأنها " لاتنلف الكرافت و لكن بعض احضائی الجراحه لزرع الشعر يعتقدون بأن هذا الأدعاء ليس صحيحاً و هذه الالات لها محدودياتها فی الاجراء. و انا ايضاء كأخصائی اقول بأنی اختبرت هذه الالات قبل عشر سنوات و اعتبر من ابرز المشاكل التی تسببها هذه الالات الضغط الكبير للهواء حيث ينسبب باتلاف الكرافت عند الزرع و هذه ايضاً ملحوطه اَخری لكی لايتم النمو عندها. إن من اهم الاشياء التی تؤثر فی انجاح العمليه هی المهاره التقنيه للطبيب المعالج. فهی تعطی الجوده و النتيجه المطلوبه.
فالطبيب ليس فقط من شأنه اجراء العمليه بل يجب عليه خلق الجمال للشخص الذی يجری العمليه و يجب ان يكون فناناً في هذا المجال.
تنسيق مكان الزرع و كيفيته توزيع (الكرافات) في النواحی يجب ان تكون مبرمجه للتقسيم الصحيح و التراكم لدی الشعر و ايجاد القص للفروه من الزاويه المناسبه و هذه من الاهم الاحتياطات و اهمها و من الوجوب ايضاً الخبره و المهاره و الرئاسه لدی الطبيب الجراح لأنه اذا اخطاء بالزاويه تسبب للشخص شكل و علی غير طبيعته. و من المواضع المهمه لدی الالات و المُعّددات لطريقة FuE ان يكون بيعها للأشخاص حقيقيون و متفنين تماماً لأخذ (الكرافت) و لهذا السبب و في (الولايات المتحده الاميركيه) يضعوا لهذا المجال حداً و قانوناً و لهذا اقام شخصاً لأجراء هذه العمليه و هو ليس لديه تخصص في هذا المجال او يكون ليس طبيب او مساعد للطبيب و ممرضين و ممرضات فأنه تعاقب من قبل الجهات المخصصه لهذا المجال. و ايضاً و حسب معلوماتی في بعض البلدان الاخری يوجد هذا القانون فلا يستطيع احد اجراء بدون خبره.
و مع الاسف الشديد فأنه في بلادنا ايضاً يوجد اشخاص ليسو محترفين او ليست لهم مهارات كافيه اذ يقوموا باجراء هذه العمليه و النتيجه بالطبع سوف تكون سلبيه. حتی بعض الاطباء و بدون ان تكون لهم الدرايه الكامله لهذا المجال يقوموا باجراء العمليه و لهذا السبب نوصي جميع الاشخاص اللذين يودوا ان يعملوا عمليه الزرع ان يدقفوا في اختيار الدكتور المعالج لديهم لأخذ النتيجه المطلوبه.

المهارات التنفنيه

المهارات الخاصه و المختلقه لأخذ الكرافت علی طريقه FuE بالنسبه له Fut يجب ان تكون علی مستوی عالی فأن الطبيب المعالج يجب ان يكون علی درايه كامله و مقدره لأخذ "البانج" المناسب و ايجاد العمق الصيح و التنظيم علی اساس التغييرات و من اهم الاشياء المقلقه هو امكان قطع و سقوط (الكرافات) بهذا المعنی اذاته اذا كان الشعر من فوليكون واحد (فوليكولا ربونيت) قد يقطع فأن النمو فيها يقل اكثر و مع ادلاء نصائح الاطباء الاخضائيون لهذا المجال عن FuE Fit بأن نسبة التساقط و التلف في هذا الطريقه اكثر من النوعيه الاخری Fut علی هيئه شريط. و كما ذكرنا في السابق فأن علی الطبيب المعالج ايجاد الزاويه المناسبه و التنسيق للبانج و ايجاد التغييرات المطلوبه اجراء عمليه Fut للمرضي الذين لديهم شعر مجعد سوف يكون صعب و لكن اذا اجريت العمليه علی الطريقه الشريطييه سوف تكون مناسبه لجميع انواع الشعر. Fut هي عمليه متعبه للطبيب و للمريض ايضاً و لهذا السبب سوف تكون اخذ الكرافات محدوده.